Chirurgia în cazul oricărei afecțiuni spinale reprezintă ultima etapă de tratament și este aleasă strict atunci când nicio altă metodă conservatoare nu a dat rezultate. Chirurgia coloanei vertebrale este în mod tradițional o intervenție chirurgicală deschisă. Aceasta înseamnă că zona operată este deschisă cu o incizie lungă pentru a permite chirurgului să vadă și să acceseze locul chirurgical.
În ultimii ani, progresul tehnologic a permis ca mai multe afecțiuni ale spatelui și gâtului să fie tratate prin tehnici chirurgicale minim invazive.
Deoarece operația minim invazivă a coloanei vertebrale, nu implică o incizie lungă, evită deteriorarea semnificativă a mușchilor din jurul coloanei vertebrale și ajută medicul să vadă doar locația în care există problema în coloana vertebrală.
Tehnica folosește instrumente mici, ceea ce înseamnă că dimensiunea câmpului chirurgical este redusă, rezultând mai puțină durere după intervenție chirurgicală și o recuperare mult mai rapidă .
Alte beneficii ale chirurgiei minim invazive ale coloanei vertebrale pot include:
- Reducerea la minim a hemoragiilor intraoperatorii
- Afectarea mușchilor și a țesuturilor moi minimă
- Riscuri mai mici de infecție
- Reducerea durerii postoperatorii
- Utilizarea mai puțină a medicamentelor pentru durere
- Perioade de spitalizare mult reduse (1-2 zile)
În cazul unei degenerări discale severe, discul cevical nu mai poate amortiza mișcările și nu mai poate susține coloana, astfel singura variantă de tratament rămânând înlocuirea totală a discului.
Discul poate fi înlocuit fie cu un grefon osos (fragment de os prelevat de la pacient), o proteză fixată cu suruburi sau cu un dospozitiv protetic de ultimă generație.
În sala de operație
Procedura efectivă de protezare a discului cervical poate dura de obicei câteva ore, însă în cazul tehnicii ULTRA minim invazive intervenția durează în jur de 20 de minute. Iată ce se poate întâmpla odată ce procedura începe:
Abordare chirurgicală
- Pacientul este poziționat pe spate (decubit dorsal) pe o masă de operație specializată, căptușită.
- Partea din față a gâtului este curățată cu o soluție specială pentru a distruge germenii de pe piele.
- Chirurgul face o mică incizie orizontală a pielii (incizie de unu la doi cm) pe partea laterală a gâtului. Apoi, un tub este introdus prin incizie și îl ghidează ușor prin și între mușchi până la coloana vertebrală. Un microscop este folosit pentru a ajuta medicul să vadă zona afectată și discurile cervicale care necesită atenție.
Scoaterea discului (decompresie)
- Chirurgul face o incizie în învelișul exterior al discului, iar miezul interior moale al discului este îndepărtat folosind microscopul operator.
- Discul deteriorat este apoi extras. Acest lucru ajută la eliminarea presiunii de pe rădăcinile nervoase din jur și de pe măduva spinării și face loc noului disc artificial.
Amplasarea implantului de disc artificial
După ce discectomia (scoaterea discului) a fost finalizată, pentru a preveni prăbușirea și frecarea vertebrelor, se introduce discul artificial.
Închidere
- Incizia este închisă folosind suturi absorbabile (cusături) sub piele.
- Se aplică un mic pansament peste incizie.